Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный мочевой пузырь, или НДНМП — это расстройство, возникающее из-за повреждения нервной системы. Что приводит к различным проявлениям, таким как затрудненное мочеиспускание, его полное отсутствие или недержание мочи.

Согласно классификации Лапида, это состояние имеет несколько форм:

Сенсорный тип
Характеризуется нарушением связи между мозгом и мочевым пузырем, из-за чего последний теряет тонус и растягивается.

Моторный паралитический вид
Связан с поражением нервов, контролирующих сокращение мышц пузыря, что приводит к его увеличению.

Расторможенный тип
Часто возникает после инсультов, травм или патологий головы или позвоночника. Человек испытывает частые позывы на мочеиспускание и недержание мочи, сохраняя при этом чувствительность.

Рефлекторный вид
Развивается при серьезных проблемах со спинным мозгом или деменции. В таких случаях человек теряет контроль над мочеиспусканием.

Автономный тип
Отличается потерей связи с нервной системой из-за повреждений в области крестца. Пациент не может произвольно сходить в туалет и не чувствует позывов.

ПРИЧИНЫ

Основные причины нейрогенного мочевого пузыря:

инсульты, черепно-мозговые травмы и опухоли головного мозга
деменции, болезнь Паркинсона
рассеянный склероз
синдром Гийена-Барре, Шая-Дрейджера
болезнь Паркинсона, Шарко
травмы позвоночника
новообразования или воспалительные процессы спинного мозга и позвоночника

Это не самостоятельная болезнь, а проявление или результат других проблем в организме.

СИМПТОМЫ

В зависимости от уровня поражения нервной системы и типа патологии, симптомы нейрогенного мочевого пузыря варьируются:

трудности с опустошением мочевого пузыря, частые походы в туалет или его отсутствие
непроизвольное выделение мочи
ургентное (позывное) недержание урины
периодическое подтекание мочи
наличие большого объема остаточной урины
боли, жжение и рези при процессе мочеиспускания
задержки или прерывания в процессе выделения мочи
нет ощущения наполненности органа мочевыделения

Распространенность заболевания

В нашей стране и за границей нет официальной статистики. Однако согласно статье «Эпидемиология нейрогенных нарушений мочеиспускания», опубликованной в 2020 году, в России количество пациентов с данной болезнью превышает 1,5 млн человек. В группе риска:

370 тыс. человек, перенесших инсульт
78-151 тыс. пациентов с болезнью Паркинсона
140-180 тыс. жертв с травмами спинного мозга
60-130 тыс. больных рассеянным склерозом
более 1 млн пациентов с сахарным диабетом

Последствия отсутствия лечения

Если игнорировать этот недуг, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

частые инфекции мочевыводящих путей
со временем моча может задерживаться в пузыре, что приведет к острой или хронической ретенции
или наоборот, она будет непроизвольно вытекать
существует риск нарушения работы почек, вплоть до почечной недостаточности, когда потребуется гемодиализ (очищение крови аппаратом)
особенно опасно, если у человека проблемы с контролем над мочевым пузырем выше 6-го грудного позвонка. Это может вызвать внезапное и резкое повышение давления

Поэтому крайне важно выявить это состояние и начать лечение.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у взрослых начинается с обследования жалоб, сбора анамнеза и осмотра пациента. Включая оценку рефлексов в области промежности и тазового дна.

Лабораторные исследования, такие как развернутые анализы мочи и крови, проводятся для выявления инфекций и скрытых нарушений. Затем применяются различные методы для более детального изучения:

УЗИ органов малого таза
электромиография мышц тазового дна
оценка работы нервов в области таза
МРТ для выявления состояния головного и спинного мозга

Главным показателем патологии будет уродинамическое исследование — комплекс методов для оценки работы мочевыделительной системы во всех фазах.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение нейрогенного мочевого пузыря требует комплексного подхода, учитывая причины и степень тяжести состояния пациента. В основном используются два способа: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение:

медикаментозная терапия
физиотерапия и физкультура: электромиостимуляция нервов и мышц тазового дна, гимнастические комплексы, массажи
катетеризация
диетотерапия
психотерапия

Хирургическое лечение:

При наличии повреждений спинного или головного мозга могут потребоваться следующие процедуры:

дренирование мочевого пузыря при помощи катетера Фолея, эпицистостомы или периодической катетеризации
субуретральный слинг у женщин и имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря у мужчин. Эти методы направлены на восстановление контроля над мочеиспусканием
рассечение урогенитального сфинктера и аугментация мочевого пузыря

Нужна персональная консультация?

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие Вас вопросы!

Применение ЭНМС ОМТ «Феникс» при нейрогенном мочевом пузыре*

В качестве альтернативного варианта терапии можно рассмотреть аппарат «Феникс». Устройство использует метод электромиостимуляции.

Как это работает?

Когда мышцы получают импульс, они начинают сокращаться. Это улучшает кровоток, активизирует клеточное дыхание и обмен веществ.

В комплекте есть вагинальный и ректальный зонды для прямого воздействия на органы малого таза. Если есть боль или слабость мышц, то используется накожный метод. На тело наклеиваются электроды и через них проводится процедура.

При использовании аппарата «Феникс» достигается следующее:

поддержание органов малого таза
контроль над мочой и содержимым прямой кишки
восстановление нормальной работы предстательной железы
уменьшение боли

ПРИМЕНЕНИЕ	ПРОГРАММА	ИНТЕНСИВН.	ВРЕМЯ	КУРС	ИЗОБРАЖЕНИЕ
Женщины вагинальный зонд	P 04	5 - 10 мА	25 минут (1 раз в день)	14 дней
Мужчины электроды	Р 05	10 - 15 мА	45 минут (1 раз в день)	12 - 14 дней

*Данные характеристики имеют общие рекомендации и зависят от индивидуальных особенностей пользователя.

Если вы столкнулись с данным заболеванием, не затягивайте с выбором способа лечения.
Заказывайте электростимулятор «Феникс» прямо сейчас на нашем сайте!

Импульсные токи

Расширенная комплектация

Феникс

Электростимулятор нервно-мышечной системы органов малого таза

26 400

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».
Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China.

Задайте свой вопрос профессиональному врачу

Ларинский Николай Евгеньевич

главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Применяются при заболеваниях

Боль в шее, спине, пояснице, мигрень, нервно-мышечная, головная боль, межреберная невралгия, остеохондроз, атрофия мышц, перелом, восстановление после родов, поясничный простр...

Нейрогенный мочевой пузырь

Применение ЭНМС ОМТ «Феникс» при нейрогенном мочевом пузыре*

Феникс

Применяются при заболеваниях

Меркурий

Дельта

Дельта Комби

Вега Плюс

Феникс