Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Неприятная тянущая боль в паховой области, слышимые щелчки при ходьбе, скованность по утрам — это те симптомы, которые многие списывают на усталость. А между тем они могут первыми сигналами организма о том, что у человека развивается очень серьёзное и неприятное заболевание — артроз тазобедренного сустава, который в медицинской литературе часто называют коксартроз.

По статистике этим типом остеоартроза на всей планете страдает огромное количество людей. Чаще всего заболевание выявляется уже на поздних стадиях своего развития, так как пациенты далеко не всегда спешат посетить доктора при появлении первых неприятных симптомов. Консервативное лечение коксартроза длительное и направлено не только на устранение боли, но и на сохранение функции сустава. В запущенных случаях избавиться от заболевания помогает только операция.

Что такое артрит тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава — воспалительное заболевание, затрагивающее тазобедренный сустав. Процесс может быть острым или хроническим, затрагивать синовиальную оболочку и хрящевую ткань, которой покрыты кости сустава. Основные симптомы артрита — нестерпимая боль даже в покое и в ночное время, отёк мягких тканей, покраснение кожи над местом воспаления, повышение температуры — кожа над суставом становится горячей на ощупь.

Коксартроз тазобедренного сустава, который именуют ещё остеоартозом или артрозом — хроническое длительно текущее прогрессирующее дегенеративно–дистрофическое заболевание. В его основе лежит процесс постепенного разрушения хрящевой ткани с последующей деформацией костей сустава. Основной симптом болезни — боль, усиливающаяся при нагрузке и заметно стихающая при отдыхе, например, в положении лёжа.

Тазобедренный сустав — самый крупный из всех суставов в теле человека. Каждый день он испытывает очень большую нагрузку. Внешне он представляет собой головку бедренной кости в виде шара, которая находится в вертлужной впадине тазовой кости. Можно сказать, что шар находится как бы в гнезде.

Поверхность костей имеет гладкую оболочку, образованную хрящом. Он и обеспечивает лёгкое скольжение и амортизацию. Вся конструкция заключена в прочную капсулу, которая заполнена синовиальной оболочкой, основная функция которой — питать хрящевую ткань, так как собственных сосудов она не имеет.

Виды и формы артрита ТБС

Заболевание имеет несколько видов и форм, это важно определить уже в начале диагностики, так как от полученных данных будет зависеть протокол лечения. Артрит бывает:

ревматоидный — имеет аутоиммунную природу, когда иммунная система работает против собственных тканей, в том числе суставов. Обычно протекает симметрично. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава имеет такие особенности, как стойкое воспаление и утренняя скованность, которая длится более 30 минут.

инфекционный, или септический — возникает при попадании бактерий, вирусов, грибков в полость сустава. Развивается остро, характеризуется сильной болью, лихорадкой, выраженным отеком. Требует экстренной медицинской помощи.

реактивный — возникает как реакция на перенесенную инфекцию в другом органе, чаще мочеполовой системе или кишечнике.
псориатический нередко появляется на фоне псориаза, способен поражать как один, так и оба сустава.

травматический развивается после перенесенной травмы — вывиха, перелома, серьёзного ушиба.

коксартроз (остеоартроз) бывает первичным либо вторичным на фоне дисплазии, травмы, асептического некроза, поражающего головку бедра. Выделяют диспластический коксартроз, напрямую связанный с врожденной неполноценностью сустава, который выявляют ещё в молодости.

По течению артрит бывает острым, длящимся до 3 месяцев, и хроническим с рецидивами, которые случаются время от времени на протяжении всей жизни. Коксартроз всегда имеет только хроническое течение с медленным, но неуклонным прогрессированием.

Причины и факторы риска

Единой причины развития артрита не существует. Чаще всего воспалительное заболевание суставов возникает на фоне избыточного веса, постоянных травм и микротравм, что типично для профессиональных спортсменов и тех, кто занимается тяжёлым физическим трудом. Отмечается, что заболевание нередко сопровождает тяжёлые соматические патологии, в том числе сахарный диабет, остеопороз, гормональные проблемы. Приводить к артриту способны инфекции, даже банальные простуды и грипп.

Причины артроза (коксартроза) немного другие — это просто процесс возрастного изнашивания хрящевой ткани, генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, избыточный вес тела, врождённые аномалии в строении суставов. Чем отличается артроз от артрита тазобедренного сустава? Артрит — это острый воспалительный процесс, затрагивающий синовиальную оболочку, часто вызванный аутоиммунной реакцией, инфекцией, системным заболеванием. Артроз (коксартроз) — дегенеративно–дистрофическая патология, связанная с постепенным износом, разрушением внутрисуставного хряща, из–за чего кости затем деформируются. Со временем артрит может способствовать развитию вторичного артроза из–за хронического повреждения хряща.

Клиническая картина и симптомы
Артрит тазобедренного сустава симптомы имеет довольно ярко выраженные. Пациенты жалуются на:

боль, которая называется артралгией. Её локализация — пах, ягодица, бедро, также она может отдавать в колено. Она имеет постоянный ноющий характер.

заметное ограничение подвижности — сложно надеть носки, наклониться, сесть на корточки, отвести ногу в сторону.

утренняя скованность больше характерна для ревматоидной формы артрита, часто именно этот симптом позволяет заподозрить у пациента эту серьёзную патологию.

над воспалённым суставом кожа красная, горячая на ощупь, что объясняется локальным повышением температуры. Во время движения появляется слышимый хруст.

Если заболевание оставить без лечения, то у пациента появится хромота, изменится походка, на поздних стадиях начинается атрофия мышц бедра, ягодицы со стороны поражённого сустава.

У женщин симптомы артрита тазобедренного сустава обычно имеют свои особенности, связанные с гормональным фоном и анатомией. Помимо характерной боли в паху, отдающей в бедро или ягодицу, скованности по утрам, у них нередко наблюдается более выраженный болевой синдром в периоды гормональных колебаний (менопауза, постменопауза). Также чаще, чем у мужчин, встречается сочетание артрита с остеопорозом, что может влиять на характер боли и повышать риск осложнений.

Клиническая картина и тяжесть заболевания напрямую зависят от стадии развития артроза. Выделяют три основные степени коксартроза тазобедренного сустава, их определяют по данным рентгенологического исследования и выраженности симптомов.

При 1 степени пациент жалуется на периодические боли в суставе, которые появляются после нагрузки и проходят в покое. Подвижность ноги не ограничена.

Коксартроз 2 степени характеризуется более интенсивной болью, которая отдаёт в пах или колено. У пациента появляется хромоте, вращательные движения сильно ограничены, начинается гипотрофия мышц.

Коксартроз 3 степени проявляется постоянной болью, даже в ночное время. У пациента резко ограничено движение в поражённой конечности, хромота становится ещё заметнее, одна нога становится короче другой.

Двусторонний коксартроз переносится человеком особенно тяжело, так как поражаются суставы обоих конечностей.

Диагностика

Диагностикой, лечением, профилактикой этого заболевания занимаются ортопеды и ревматологи. На первом приёме врач выслушивает жалобы пациента, оценивает его походку, определяет объём движений поражённой ноги, болезненность, мышечную силу.

Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется пройти рентген, МРТ, УЗИ сустава. Все три метода очень информативны и помогают определить состояние костей, хряща, связок, сухожилий и мягких тканей.

Никаких специфических анализов для определения заболевания лабораторными методами нет. Врач даст направление на общие анализы крови, мочи, а также проведёт анализ синовиальной жидкости после пункции.

Лечение
Лечение артрита тазобедренного сустава выполняется в основном амбулаторно, однако в тяжёлых и запущенных случаях возможна госпитализация. Лечение коксартроза также проводится амбулаторно, но 2–3 раза в год, а при ухудшении состояния пациенту рекомендуется пройти терапию в стационаре.

В основе лечения лежит приём медикаментов — это препараты НПВП для купирования боли, воспаления, глюкокортикостероиды для быстрого устранения симптомов, антибиотики при подтверждённой инфекции. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) и биоагенты используются при ревматоидной форме артрита для подавления аутоиммунного процесса. Для улучшения кровоснабжения и расслабления мышц назначаются сосудорасширяющие лекарства и миорелаксанты.

Как лечить коксартроз, зависит от степени патологии. В случае начальной стадии рекомендуется пройти длительный курс хондропротекторов, которые помогают поддерживать обмен веществ в хрящах постепенно восстанавливают их. Но чтобы появилась польза, такие лекарства следует принимать длительными курсами.

После снятия острого воспалительного процесса при артрите или любой степени коксартроза тазобедренного сустава к лечению рекомендуется подключить физиотерапию. Аппарат ультразвуковой терапии «Дельта Комби» — это современный портативный прибор для домашнего использования. Его терапевтический эффект основан на воздействии ультразвуковых волн, которые создают эффект глубокого микромассажа на клеточном уровне. При лечении правостороннего или левостороннего коксартроза это способствует улучшению обменных процессов в хрящевой ткани, рассасыванию отёков и снятию мышечного спазма около сустава.

Аппарат магнитотерапии «Вега Плюс» использует лечебное воздействие переменного низкочастотного магнитного поля. Этот особенно полезно при артрите тазобедренного сустава, так как хорошо снимается воспаление и связанный с ним болевой синдром, даже в остром периоде. Магнитное поле стимулирует кровообращение, лимфоток в месте воздействия, обеспечивая лучшее питание тканей и ускоряя выведение продуктов воспаления.

Если комплексный подход к консервативному лечению на протяжении 3–6 недель не даёт желаемого результата, пациенту рекомендуется хирургическое лечение.

Профилактика и рекомендации

Лучшее предупреждение заболеваний суставов — это профилактика. Человеку вне зависимости от возраста рекомендуется соблюдать такие простые правила, как:

контролировать свой вес и не допускать развитие ожирения.

регулярно заниматься физическими упражнениями, но делать это дозированно. Важно избегать ударных нагрузок на суставы, особенно бега и прыжков.

правильно питаться, предпочитать натуральные продукты.

носить только удобную обувь.

при сидячей работе делать регулярные разминки.

Необходимо своевременно лечить все инфекции и обязательно раз в год посещать ортопеда для выявления ранних признаков болезни суставов.

Прогноз и возможные осложнения
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз в случае артритов и начальной стадии коксартроза благоприятный. Пациенту можно сохранить полный объём движений и достичь длительной ремиссии.

Если заболевание игнорировать, оно будет прогрессировать и приведёт к полному разрушению хрящевой ткани, деформации сустава, устойчивому болевому синдрому, который не получится снять лекарственными средствами, выраженной хромоте и атрофии мышц. В самых тяжёлых случаях пациента ждёт полная потеря самостоятельного передвижения, инвалидность.

Заключение

Артрит тазобедренного сустава и коксартроз — тяжёлые патологии, избавиться от которых можно только с помощью комплексного лечения. Важно как можно раньше посетить врача, пройти все необходимые диагностические процедуры, в точности выполнять рекомендации и назначения доктора. Нельзя терпеть боль, ограничения — при первых же симптомах как можно быстрее обращайтесь за помощью в клинику. Медицина сейчас может предложить на самом деле действенные методы лечения, способные сохранить подвижность и радость движения на долгие годы.

Нужна персональная консультация?

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие Вас вопросы!

Применение АМТ «Вега Плюс» при артрозе тазобедренного сустава

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ	ПРОГРАММА	ЧАСТОТА	ИНТЕНСИВ.	ВРЕМЯ	КУРС	ИЗОБРАЖЕНИЕ
Больной сустав (по бокам)	03	30 Гц	5 мТл	20 минут	20 дней

*Данные характеристики имеют общие рекомендации и зависят от индивидуальных особенностей пользователя.

Если вы столкнулись с данным заболеванием, не затягивайте с выбором способа лечения. Заказывайте на нашем сайте аппараты прямо сейчас и начинайте пользоваться уже сегодня!

Применение АУЗТ «Дельта Комби» при артрозе тазобедренного сустава

ЗОНА ВОЗДЕЙСТВИЯ	ИНТЕНСИВНОСТЬ	ВРЕМЯ	КУРС	ИЗОБРАЖЕНИЕ
Область пораженного сустава	4 (50%) - 5 (60%)	10 минут	15 дней
Пояснично-крестцовый отдел	1 (5%) - 2 (30%)	10 минут	15 дней

Ключевым преимуществом использования «Дельта Комби» — использование ультразвука и электромиостимуляции при помощи одного аппарата.

Примечание. Кроме специального геля возможно применение «Долгит–Крема».

Без лекарств аппарат снимает отеки, уменьшает боль и восстанавливает функционирование внутренних органов. Стимуляция кровоснабжения так же помогает ускорить процесс выздоровления.

Импульсные токи

Ультразвуковая терапия

Дельта Комби ПРО

Аппарат комбинированной терапии Дельта Комби ПРО

36 800

Магнитотерапия

Вега Плюс

Аппарат
магнитотерапии

34 800

Изготовлено по заказу Компании «СТЛ».
Производитель: Шэньчжэнь Донгдищин Технолоджи Ко., Лтд. Адрес: No.3 Building Xilibaimang Xusheng Industrial Estate, 518108 Nanshan, Shenzhen China

Задайте свой вопрос профессиональному врачу

Ларинский Николай Евгеньевич

главный врач ООО «Санаторий «Солотча», кандидат медицинских наук, сертифицированный специалист по внутренним болезням, физиотерапии, рефлексотерапии и восстановительной медицине

Мы заботимся о конфиденциальности Ваших вопросов, отвечаем на них исключительно персонально и не публикуем на нашем сайте никакой информации

Применяются при заболеваниях

Боль в шее, спине, пояснице, мигрень, нервно-мышечная, головная боль, межреберная невралгия, остеохондроз, атрофия мышц, перелом, восстановление после родов, поясничный простр...

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Что такое артрит тазобедренного сустава

Причины и факторы риска

Клиническая картина и симптомы

Лечение

Прогноз и возможные осложнения

Заключение

Применение АМТ «Вега Плюс» при артрозе тазобедренного сустава

Применение АУЗТ «Дельта Комби» при артрозе тазобедренного сустава

Дельта Комби ПРО

Вега Плюс

Применяются при заболеваниях

Меркурий

Дельта

Дельта Комби

Дельта Комби ПРО

Вега Плюс

Феникс